عملية الليزك هي عبارة عن عملية تسليط أشعة الإكزيمرليزر على طبقاتالقرنيةالداخلية، حيث يتم قطع جزء من القرنية بوساطة جهاز القطعالإلكترونيبمقدار 270 درجة، وبعد ذلك يتم ثني الجزء المقطوع وتسليط أشعةالليزرعلى الطبقات الداخلية للقرنية، بعد ذلك يتم إعادة الجزء المقطوع منالقرنيةإلى مكانه الطبيعي بدون خياطه.
مزايا العمليةهذه العمليةعملية آمنة تستطيع تعديل قصر النظر إلى 12 درجة، وكذلكطول النظر إلى خمس درجاتومن مزاياها:
1 - سرعة تحسن النظر في اليوم التالي بعد العملية، وبالتالي سرعةالعودةإلى الحياة الطبيعية دون نظارة.
2 - لا يشعر الشخص بأي ألم بعدالعملية.
3 - عدم حدوث عتامات على القرنية مقارنة بعملية الليزر.
4-في الغالبليس هناك داع للبس العدسات اللاصقة بعد العملية.
نسبة نجاح عملية الليزكتتراوح نسبة النجاح لعملية الليزك ما بين 97% إلى 85% وذلك حسب درجة قصرالنظر كما هو مدون في عدة دراساتمضاعفات عملية الليزككما ذكر آنفاً فيعملية الليزر فإن حدوث بعض المضاعفات أمر وارد بنسبة قليلة.
أ- مضاعفات عمليةالقطعتتم عملية قطع القرنية بوساطة أجهزة قطع دقيقة جداً ومتقدمة، ولكن قدتحدث بعضالمضاعفات في أثناء هذه العملية، علماً بأن هذه المضاعفات قليلة الحدوثنذكر منها:
1 - عملية قطع غير مكتملة، ما يؤدي إلى تأخير إجراء العملية لفترة 3أشهر.
2 - عملية قطع غير منتظمة.
3 - عملية قطع كاملة 360 درجة، بحيث تقطعالقرنية بشكل دائري.
4- عملية قطع عميق جداً، حيث تقطع القرنية بكامل سماكتهاوهذه نادرة الحدوث.
5 - عدم عودة القرنية المقطوعة إلى مكانها الطبيعي بعدالانتهاء من عمليةالليزك، وهذه تحتاج فقط إلى إعادة الجزء المقطوع إلى مكانهالطبيعي.
6- بقع دموية تحت الملتحمة وهي غير مضرة ولكنها مزعجة للمريض وتحتاجمن أيام إلى أسابيع لتزول.
ب-مضاعفات عملية تسليط الليزرتسلط أشعةالإكزيمرليزر على الطبقات الداخلية بشكل دقيق جداً، ولكنقد تحدث بعض الأمورمنها:
1- علاج بالليزر فوق المطلوب علاجه.
2- علاج بالليزر تحت المطلوبعلاجه.
3 -قد لا يركز الشخص في أثناء العملية في الضوء المحدد له، مايؤديإلى حدوث الاستجماتيزم (اللابؤرية)،أو قد يؤدي إلى عدم تركيز العلاجفيمنتصف القرنية.
جميع هذه المضاعفات قليلة الحدوث، حيث إن جميع المقاساتتكون محسوبةحساباً دقيقاً جداً قبل العملية.
ج-مضاعفات بعد العملية
1-التهابات داخل العينين.
2-عدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانهالطبيعي، وهذا يعود عادة إلىأن الشخص لم يلتزم بالتعليمات وعدم عرك العينين،فيقوم الطبيب بإعادة الجزءالمقطوع إلى مكانه الطبيعي.
3- وجود بعض الترسباتداخل القرنية، ما يضطر الطبيب إلى إعادة تنظيفها دون متاعب.
لقيت هذه الدراسةفي الاجتماع السنوي العلمي للجمعية السعوديةلطب العيون لعام 1997م.
الإرشادات الخاصة بعملية الليزر والليزكأ-إرشادات قبل الفحوصاتيجبعلى الشخص الراغب في إجراء هذا النوع من العمليات التوقف عن لبسالعدساتاللاصقة لفترة من 5 أيام إلى 7 أيام قبل الفحص، وذلك لتأثير هذهالعدسات علىالقرنية، وربما يحتاج إلى فترة أكثر من ذلك. وايظا لأ تعمل هذه العمليه خلالفتره الحمل بالنسبه للسيداتب-إرشادات ما قبل العملية
1-عدم لبس العدساتحسب إرشادات الطبيب المعالج.
2-عدم استخدام الكحل والمكياج قبل العملية بفترةكافية.
3-العملية بحمد الله آمنة ولا داعي للشعور بالقلق والتوتر.
ج-إرشاداتفي أثناء العملية
1 - الاستماع إلى إرشادات الطبيب المعالج وعدم تحريك العين فيأثناء العملية.
2 -التركيز على النور المنبعث من جهاز الليزر أثناء تسليط أشعةالليزر على القرنيةوهذا لا يحتاج إلى جهد كبير من الشخص.
6-بالرغم من تحسن الرؤية في اليوم التالي لإجراء العملية إلاأن استقرارالنظر وزوال التغبيش والزغللة عادة ما يحتاج من شهر إلى ثلاثة أشهر?
الليزك والموجات الأماميةسعياً نحو التخلص من أعراض التغبيش والزغللة التييعانيها بعض مرضىالليزك فإن هناك تقنية جديدة تحاول علاج هذا الإشكال? تتلخصفكرة هذه التقنيةفي أن هناك انكسارات كروية (Spherical Abberations) تحدث مع عمليةالليزك العادية، أما عمليات الليزك بإستخدام تقنيةالأمواج الأمامية
(Wave Front technology) فإنها تمنع حدوث هذهالانكسارات?
هذه التقنية مازالت في بدايتها والزمن كفيل بإثبات صحة هذه الدعوىمن عدمها.
مزايا العمليةهذه العمليةعملية آمنة تستطيع تعديل قصر النظر إلى 12 درجة، وكذلكطول النظر إلى خمس درجاتومن مزاياها:
1 - سرعة تحسن النظر في اليوم التالي بعد العملية، وبالتالي سرعةالعودةإلى الحياة الطبيعية دون نظارة.
2 - لا يشعر الشخص بأي ألم بعدالعملية.
3 - عدم حدوث عتامات على القرنية مقارنة بعملية الليزر.
4-في الغالبليس هناك داع للبس العدسات اللاصقة بعد العملية.
نسبة نجاح عملية الليزكتتراوح نسبة النجاح لعملية الليزك ما بين 97% إلى 85% وذلك حسب درجة قصرالنظر كما هو مدون في عدة دراساتمضاعفات عملية الليزككما ذكر آنفاً فيعملية الليزر فإن حدوث بعض المضاعفات أمر وارد بنسبة قليلة.
أ- مضاعفات عمليةالقطعتتم عملية قطع القرنية بوساطة أجهزة قطع دقيقة جداً ومتقدمة، ولكن قدتحدث بعضالمضاعفات في أثناء هذه العملية، علماً بأن هذه المضاعفات قليلة الحدوثنذكر منها:
1 - عملية قطع غير مكتملة، ما يؤدي إلى تأخير إجراء العملية لفترة 3أشهر.
2 - عملية قطع غير منتظمة.
3 - عملية قطع كاملة 360 درجة، بحيث تقطعالقرنية بشكل دائري.
4- عملية قطع عميق جداً، حيث تقطع القرنية بكامل سماكتهاوهذه نادرة الحدوث.
5 - عدم عودة القرنية المقطوعة إلى مكانها الطبيعي بعدالانتهاء من عمليةالليزك، وهذه تحتاج فقط إلى إعادة الجزء المقطوع إلى مكانهالطبيعي.
6- بقع دموية تحت الملتحمة وهي غير مضرة ولكنها مزعجة للمريض وتحتاجمن أيام إلى أسابيع لتزول.
ب-مضاعفات عملية تسليط الليزرتسلط أشعةالإكزيمرليزر على الطبقات الداخلية بشكل دقيق جداً، ولكنقد تحدث بعض الأمورمنها:
1- علاج بالليزر فوق المطلوب علاجه.
2- علاج بالليزر تحت المطلوبعلاجه.
3 -قد لا يركز الشخص في أثناء العملية في الضوء المحدد له، مايؤديإلى حدوث الاستجماتيزم (اللابؤرية)،أو قد يؤدي إلى عدم تركيز العلاجفيمنتصف القرنية.
جميع هذه المضاعفات قليلة الحدوث، حيث إن جميع المقاساتتكون محسوبةحساباً دقيقاً جداً قبل العملية.
ج-مضاعفات بعد العملية
1-التهابات داخل العينين.
2-عدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانهالطبيعي، وهذا يعود عادة إلىأن الشخص لم يلتزم بالتعليمات وعدم عرك العينين،فيقوم الطبيب بإعادة الجزءالمقطوع إلى مكانه الطبيعي.
3- وجود بعض الترسباتداخل القرنية، ما يضطر الطبيب إلى إعادة تنظيفها دون متاعب.
لقيت هذه الدراسةفي الاجتماع السنوي العلمي للجمعية السعوديةلطب العيون لعام 1997م.
الإرشادات الخاصة بعملية الليزر والليزكأ-إرشادات قبل الفحوصاتيجبعلى الشخص الراغب في إجراء هذا النوع من العمليات التوقف عن لبسالعدساتاللاصقة لفترة من 5 أيام إلى 7 أيام قبل الفحص، وذلك لتأثير هذهالعدسات علىالقرنية، وربما يحتاج إلى فترة أكثر من ذلك. وايظا لأ تعمل هذه العمليه خلالفتره الحمل بالنسبه للسيداتب-إرشادات ما قبل العملية
1-عدم لبس العدساتحسب إرشادات الطبيب المعالج.
2-عدم استخدام الكحل والمكياج قبل العملية بفترةكافية.
3-العملية بحمد الله آمنة ولا داعي للشعور بالقلق والتوتر.
ج-إرشاداتفي أثناء العملية
1 - الاستماع إلى إرشادات الطبيب المعالج وعدم تحريك العين فيأثناء العملية.
2 -التركيز على النور المنبعث من جهاز الليزر أثناء تسليط أشعةالليزر على القرنيةوهذا لا يحتاج إلى جهد كبير من الشخص.
6-بالرغم من تحسن الرؤية في اليوم التالي لإجراء العملية إلاأن استقرارالنظر وزوال التغبيش والزغللة عادة ما يحتاج من شهر إلى ثلاثة أشهر?
الليزك والموجات الأماميةسعياً نحو التخلص من أعراض التغبيش والزغللة التييعانيها بعض مرضىالليزك فإن هناك تقنية جديدة تحاول علاج هذا الإشكال? تتلخصفكرة هذه التقنيةفي أن هناك انكسارات كروية (Spherical Abberations) تحدث مع عمليةالليزك العادية، أما عمليات الليزك بإستخدام تقنيةالأمواج الأمامية
(Wave Front technology) فإنها تمنع حدوث هذهالانكسارات?
هذه التقنية مازالت في بدايتها والزمن كفيل بإثبات صحة هذه الدعوىمن عدمها.